Eksem

Eksem

Eksem är en inflammation i huden som gör att huden blir torr och kliar. Du kan få eksem om hudens översta lager skadats. Huden kan ha skadats av till exempel nötning, kemikalier eller om huden kommit i kontakt med något du är allergisk emot. Eksem kan lindras bra med rätt behandling. Eksem smittar inte.

Eksem är vanligt hos barn upp till elva års ålder, och besvären brukar minska med åldern. De flesta människor får eksem tillfälligt någon gång i livet. Både miljö och ärftlighet påverkar risken att få eksem.

Olika typer av eksem

Det finns flera typer av eksem. De ser olika ut och kommer på olika ställen på kroppen.

Atopiskt eksem

Atopiskt eksem kan komma i alla åldrar och på olika ställen på kroppen. Barn mellan två och tolv år får ofta besvären i vecken där lederna böjs. Därför kallas atopiskt eksem också för böjveckseksem.

Allergiskt kontakteksem

Du kan få allergiskt kontakteksem om huden har varit i kontakt med något du är allergisk mot. Eksemet kommer oftast på händerna, i armhålorna och i ansiktet, framför allt runt ögonen.

Ämnen som kan ge allergiskt kontakteksem är till exempel nickel, krom, gummi, latex och vissa konserveringsmedel i hudvårdsprodukter. Kolofonium är ett annat ämne som kan irritera huden. Det kan finnas i plåster, post it-lappar och kläder med tryck på.

Icke-allergiskt kontakteksem

Icke-allergiskt kontakteksem kallas också för handeksem eftersom det ofta kommer på händerna. Du kan få eksemet om du ofta kommer i kontakt med vatten, tvål, rengöringsmedel eller lösningsmedel.

Mjälleksem

Mjälleksem kommer i hårbotten och på andra ställen där det växer mycket hår. Mjälleksem har andra orsaker och behandlas lite annorlunda än andra eksem.

Underbenseksem

Underbenseksem beror oftast på åderbråck eller bensår. Eksemet är vanligast hos personer med försämrad blodcirkulation i benen.

Soleksem

Soleksem kan komma några timmar eller dagar efter att du har solat.
Läs om solskador på huden.

Slickeksem

Barn kan få så kallat slickeksem om de ofta blir fuktiga runt munnen.

Symtom

Det här är vanliga symtom på eksem:

• Huden är torr och fjällar.
• Du får utslag som kliar.
• På ljus hud blir utslagen röda. På mörk hud kan områden med eksem bli mörkare än den övriga huden.
• Du får sprickor i huden som gör ont.
• Huden får små blåsor med vätska. Blåsorna kan gå sönder så att vätskan rinner ut. Då bildas små sår och sårskorpor.

Eksem med sår kan bli infekterade. Då blir sårvätskan grumlig och sårskorporna blir tjocka och gulaktiga. Du kan få tjock och rynkig hud på områden med eksem som du haft länge och som du kliat mycket på.

När och var ska jag söka vård?

Kontakta en vårdcentral om något av följande stämmer:

• Ditt eksem har inte blivit bättre efter en veckas behandling med receptfritt kortison.
• Du har eksem som sprider sig eller blir värre, till exempel med blåsor eller sår.
• Ditt eksem blir inte bättre av den behandling som brukar hjälpa.
• Du har eksem runt ögonen.
• Du har eksem på underbenen.

Tänk på att:

Du fotar det sjuksköterskan behöver se under samtalets gång. Du kan inte använda en gammal bild. Om du ringer för ditt barn eller annan närstående måste den du hjälper vara i närheten. Ibland vill sjuksköterskan tala med den personen också.

Undersökningar och utredningar

Läkaren undersöker din hud och du får svara på frågor om dina symtom. Oftast räcker det för att läkaren ska kunna avgöra vad dina besvär beror på. Ibland behövs fler undersökningar, till exempel en allergiutredning.

Det kan vara skönt att få veta vad besvären beror på. Då kan du börja med rätt behandling så att besvären minskar.

Om huden verkar vara infekterad

Läkaren kan ta ett litet prov från eksemet med hjälp av en bomullspinne om huden verkar vara infekterad av bakterier. Provet skickas till ett laboratorium för undersökning.

Behandling

Målet med behandlingen är att dämpa inflammationen och läka huden så att den blir hel igen. Då får huden tillbaka sitt skydd mot nötning, uttorkning och kemikalier. Vilken behandling du får beror på vilken typ av eksem du har, hur gammal du är, var på kroppen du har eksem och hur stora besvär du har.

• Eksem brukar behandlas med läkemedel.
• Du kommer göra en stor del av behandlingen själv genom att smörja huden.
• Det är viktigt att barn så snart som möjligt får vara delaktiga i sin egen behandling.

Ljusbehandling

Solljus i måttliga mängder är bra för de flesta och gör att eksemet lindras. Därför används ibland så kallad medicinsk ljusbehandling som ges på vissa sjukhus.

Badbehandling

Ibland används behandling med bad, till exempel om ditt eksem är infekterat. Du kan få badbehandling på sjukhus eller hemma på rekommendation från din läkare.

Vid underbenseksem behandlas orsaken till eksemet

Vid underbenseksem behandlas framför allt orsaken till eksemet. Läs mer om åderbråck eller bensår som kan orsaka underbenseksem.

Vad händer i huden när du får eksem?

Huden består av tre hudlager; överhuden, läderhuden och underhuden. Överhuden är det yttersta hudlagret. Den bevarar fukt och fett som håller huden smidig och bildar ett skydd mot omgivningen. Överhuden hindrar smuts, bakterier och virus att komma in i kroppen. Den skyddar också mot nötning, kemikalier, vatten och annat som kan torka ut eller irritera huden.

Överst i överhuden finns hornlagret som består av döda hudceller. Det bildas hela tiden nya hudceller underifrån. En hudcell lever i ungefär en månad innan den dör och stöts bort. Vid eksem förnyas hudcellerna snabbare än de ska. Då hinner inte hornlagret bildas som vanligt och det gör att hudens skydd blir sämre. Bortstötta hudceller samlas på hudytan och huden fjällar. När överhuden är skadad kan den inte skydda läderhuden. Då uppstår en inflammation i läderhuden.

Skydda huden från att torka ut

Ju mer huden kommer i kontakt med vatten desto torrare blir den. Varmt vatten torkar ut huden mer än svalt vatten.

Så här kan du göra för att skydda huden från att bli för torr:

• Duscha eller bada inte varje dag om du inte behöver det.
• Duscha eller bada endast kortare stunder.
• Tvätta inte i onödan med tvål och vatten på dina eksem.
• Använd en mild oparfymerad tvål. På apotek finns tvättkräm och duscholja för torr och känslig hud.
• Smörj huden med mjukgörande hudkräm efter kontakt med vatten.
• Skydda dig från ämnen som kan ge besvär

Ha inte för varmt inomhus och undvik damm
Se till att inte ha alltför varmt inomhus. Luften blir torrare när huset värms upp. Torr luft kan göra besvären värre.

Använd luftiga kläder
Huden kan klia mer om du svettas. Därför är det bra om du inte klär dig för varmt. Undvik syntetkläder som inte släpper igenom så mycket luft. Undvik också kläder av ull. De kan irritera huden.

Sola försiktigt
Eksem lindras ofta av sol men hud med eksem är extra känslig. Sola därför försiktigt och undvik att bränna dig.

Försök att inte klia på huden
Det kan vara svårt att låta bli att klia. Men att klia ger mer klåda. Det ökar också risken för att få infektion i eksemet, så det är viktigt att försöka låta bli att klia.

Smörj regelbundet

Smörj ofta och rikligt med ett mjukgörande medel, till exempel en hudkräm. Det lindrar klådan. Det hjälper också huden att bevara sitt naturliga skydd mot exempelvis nötning, kemikalier och vatten.

Det kan ta mycket tid att smörja så noga och ofta som din hud behöver det. Men det är en stor och viktig del av behandlingen.

 

Källa 1177: 

https://www.1177.se/Stockholm/sjukdomar--besvar/hud-har-och-naglar/utslag-och-eksem/eksem/

(hämtat 24 november 2023)